Clopidogrel for Stroke Prevention | ડોકટરોએ એવા પુરાવા શોધી કાઢ્યા છે જે વિશ્વભરમાં હૃદય રોગની સારવાર સરળ બનાવી શકે છે. દાયકાઓથી હૃદયરોગના જોખમમાં રહેલા લાખો દર્દીઓને દરરોજ ઓછી માત્રામાં એસ્પિરિન લેવાની સલાહ આપવામાં આવી છે, જે લોહી પાતળું કરનાર દવા છે જે હૃદયરોગના હુમલા અને સ્ટ્રોકને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે. પરંતુ નવા સંશોધન સૂચવે છે કે બીજી દવા વધુ અસરકારક હોઈ શકે છે. અહીં જાણો
હાર્ટ અટેક અને સ્ટ્રોક માટે નવી દવા શોધાઈ?
ધ ગાર્ડિયનના એક અહેવાલ મુજબ આ તારણો મેડ્રિડમાં યુરોપિયન સોસાયટી ઓફ કાર્ડિયોલોજી કોંગ્રેસમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા અને ધ લેન્સેટમાં પ્રકાશિત થયા હતા , જેમાં યુએસ, યુકે, ઓસ્ટ્રેલિયા, સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડ અને જાપાન જેવા દેશોના ડોકટરોની આંતરરાષ્ટ્રીય ટીમ આ અભ્યાસ પાછળ હતી. “કોરોનરી ધમની રોગ (CAD) ધરાવતા લગભગ 29,000 દર્દીઓના તેમના વ્યાપક વિશ્લેષણમાં જાણવા મળ્યું છે કે ક્લોપીડોગ્રેલ ગંભીર હૃદય અને સ્ટ્રોકની ઘટનાઓને રોકવામાં એસ્પિરિન કરતાં વધુ સારી હતી, જેમાં રક્તસ્રાવનું જોખમ પણ ઓછું રહે છે.
ધ લેન્સેટમાં તેમના તારણોનું વર્ણન કરતા , સંશોધકોએ લખ્યું: “ઉપલબ્ધ પુરાવાઓનું આ વ્યાપક સંશ્લેષણ સૂચવે છે કે, CAD ધરાવતા દર્દીઓમાં, લાંબા ગાળાની ક્લોપિડોગ્રેલ મોનોથેરાપી એસ્પિરિનની તુલનામાં મુખ્ય રક્તવાહિની અને સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર ઘટનાઓ સામે બેસ્ટ રક્ષણ આપે છે, રક્તસ્રાવના વધારાના જોખમ વિના તે શક્ય છે. “આ પરિણામો સ્થિર CAD ધરાવતા દર્દીઓ માટે ક્રોનિક એન્ટિપ્લેટલેટ મોનોથેરાપી માટે એસ્પિરિન કરતાં ક્લોપિડોગ્રેલની પસંદગીને સમર્થન આપે છે.”
પરિણામો સૂચવે છે કે ક્લોપીડોગ્રેલને CAD ધરાવતા લોકો માટે પસંદગીની લાંબા ગાળાની એન્ટિપ્લેટલેટ ઉપચાર ગણવી જોઈએ, એક એવી સ્થિતિ જે વિશ્વભરના લાખો લોકોને અસર કરે છે. નોંધનીય છે કે, અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે ક્લોપીડોગ્રેલ લેતા દર્દીઓમાં એસ્પિરિન લેતા દર્દીઓ કરતાં મોટી કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અથવા સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર ઘટનાઓનું જોખમ 14% ઓછું હતું, જ્યારે મોટા રક્તસ્રાવના દર સમાન હતા.
ક્લોપીડોગ્રેલ શું છે? એસ્પિરિનને બદલે આ દવા લેવી જોઈએ?
ઇન્ડિયન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજીના જનરલ સેક્રેટરી ડૉ. સીએમ નાગેશ indianexpress.com ને કહે છે, “ક્લોપીડોગ્રેલ એક એવી દવા છે જે પ્લેટલેટ્સને ઓછી ચીકણી બનાવીને લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવે છે, જેનાથી હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકની શક્યતા ઓછી થાય છે.”
જાહેર આરોગ્ય નિષ્ણાત ડૉ. જગદીશ હિરેમથ ઉમેરે છે કે પહેલાથી જ એસ્પિરિન લેતા દર્દીઓ માટે મુખ્ય સંદેશ એ છે કે ડૉક્ટરની સલાહ લીધા વિના અચાનક ફેરફારો ન કરવા. તેમણે કહ્યું કે “કૌટુંબિક પ્રેક્ટિસમાં આપણે ઘણીવાર એવા લોકોને જોઈએ છીએ જેમને બહુવિધ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ હોય છે, તેથી એસ્પિરિન અને ક્લોપીડોગ્રેલ વચ્ચેની પસંદગી તેમની એકંદર તબીબી પ્રોફાઇલ, સહનશીલતા અને પોષણક્ષમતા પર આધાર રાખે છે.’
એક્સપર્ટ નાગેશ જણાવે છે કે એસ્પિરિન હજુ પણ “ઘણી સારવાર યોજનાઓમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, ખાસ કરીને એવા દર્દીઓમાં જે ક્લોપીડોગ્રેલને સારી રીતે સહન કરી શકતા નથી અથવા જ્યાં તે ભલામણ કરાયેલ પ્રથમ વિકલ્પ રહે છે.”
હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકનું જોખમ ધરાવતા લોકો માટે આ શોધ કેટલી મહત્વપૂર્ણ છે?
ડૉ. નાગેશના મતે, આ એક પ્રોત્સાહક પરિણામ છે કારણ કે લાંબા ગાળાના લોહી પાતળું કરતી વખતે રક્તસ્ત્રાવ એ સૌથી મોટી સલામતી ચિંતાઓમાંની એક છે. તેઓ કહે છે, “જો ક્લોપીડોગ્રેલ રક્તસ્ત્રાવના જોખમમાં વધારો કર્યા વિના શ્રેષ્ઠ રક્ષણ પૂરું પાડી શકે છે, તો તે ચિકિત્સકોને લાંબા ગાળાના નિવારણ માટે તેને સૂચવવામાં વધુ વિશ્વાસ પ્રદાન કરે છે. તે એવા દર્દીઓને પણ ખાતરી આપે છે જેઓ ઘણીવાર ગંભીર રક્તસ્ત્રાવના ભય સામે હાર્ટ અટેકને રોકવાના ફાયદાને સંતુલિત કરવાની ચિંતા કરે છે .”
ક્લોપિડોગ્રેલ પ્રતિભાવશીલતા નબળી હોવાથી ક્લિનિકલ લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓને પણ ફાયદો થયો. શું વ્યક્તિ માટે સારવારને અનુરૂપ છે?
સામાન્ય પ્રેક્ટિસ માટે, ડૉ. હિરેમથ જણાવે છે કે આ “પ્રોત્સાહક” છે કારણ કે તે “સૂચવે છે કે ક્લોપીડોગ્રેલ સારવાર શરૂ કરતા પહેલા જટિલ આનુવંશિક અથવા પ્રતિભાવ પરીક્ષણની જરૂર વગર વિવિધ પ્રકારના દર્દીઓને મદદ કરી શકે છે.” જો ફાયદા જૂથોમાં વિસ્તરે છે, તો તે વધારે લોકો સુધી પહોંચના સંસાધનો મર્યાદિત છે ત્યાં પ્રિસ્ક્રાઇબ કરવાનું સરળ બનાવે છે.
પેટની ચરબી ફટાફટ ઘટશે, સવારે દરરોજ કરો આ યોગાસન
જોકે ડૉ. નાગેશે ભારપૂર્વક જણાવ્યું છે કે એ નોંધવું મહત્વપૂર્ણ છે કે આ મેટા-એનાલિસિસના પરિણામો છે, અને ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા સામાન્ય રીતે વૈશ્વિક આરોગ્ય અધિકારીઓ દ્વારા અનેક મોટા પાયે અભ્યાસોની સમીક્ષા અને પુષ્ટિ કર્યા પછી બદલાય છે. “જ્યારે તારણો આશાસ્પદ છે, ત્યારે વધુ વાસ્તવિક-વિશ્વ ડેટા અને લાંબા ગાળાના અભ્યાસો આને કેટલી વ્યાપક રીતે અપનાવી શકાય છે તેની પુષ્ટિ કરવામાં મદદ કરશે.”